Беременность со спиралью

Сегодня стало очень популярным планирование беременности. Используя те или иные контрацептивы, женщина предупреждает появление незапланированного ребенка. И у нее есть необходимое и контролируемое время для подготовки к предстоящей желанной беременности. Но, иногда судьба распоряжается иным образом. Женщина, думая, что надежно защищена, вдруг узнает, что наступила беременность со спиралью. И несмотря на высокую эффективность методов внутриматочной контрацепции, и на фоне спирали такое бывает.

Для того чтобы понять, почему все-таки беременность со спиралью может наступить и каковы особенности ее течения, необходимо знать вообще о данном методе контрацепции.

Что такое спираль?

Спираль представляет собой средство внутриматочной контрацепции (ВМК). Неслучайно она считается самым популярным контрацептивом в России. И в большей степени это обусловлено ее высокой эффективностью и продолжительностью действия (от трех до пяти лет). Выделяют два вида ВМК: инертные и медикаментозные. Инертные изготовлены из полиэтилена и основным их механизмом действия по предотвращению нежелательной беременности является нарушение различных этапов процесса имплантации плодного яйца. Медикаментозные внутриматочные контрацептивы бывают тоже нескольких видов — металлсодержащие, а также гормонсодержащие. Спирали, содержащие медь или золото, обладают дополнительным сперматотоксическим эффектом, за счет входящих в их состав металлов. А гормонсодержащие ВМК, подобно оральным контрацептивам, подавляют в яичниках овуляцию.

Почему же иногда возникает беременность со спиралью?

Вероятность беременности со спиралью невелика. Согласно научным и проверенным данным, только две женщины из 100, использующие спирали на протяжении года, умудряются все же забеременеть со спиралью. Почему? Причин может быть несколько. Во-первых, спираль может неправильно располагаться в полости матки, тем самым значительно повышая шансы закрепиться оплодотворенной яйцеклетке.

Во-вторых, ВМК может попросту выпасть из матки, и женщина, не заметив этого, ведет половую жизнь без контрацепции. Чаще всего это все происходит потому, что сразу после установки ВМК женщина не соблюдает рекомендации врача.

Гинекологи советуют первые 7 дней не вести половую жизнь и не заниматься физическими упражнениями. В случае пренебрежения этими правилами, еще не закрепившаяся в полости матки спираль, может изменить свое правильное положение или даже выпасть.

Ну, а в-третьих, самой неприятной причиной является тот факт, что предупреждая имплантацию в матке, не исключается возможность этого процесса вне ее полости. И как итог — внематочная беременность со спиралью со всеми вытекающими из этого опасными осложнениями.

Первые симптомы беременности на фоне спирали

В основном, если речь идет о маточной беременности с ВМС, то здесь нет никаких особенностей. Женщина, думая, что надежно защищена, вдруг замечает изменения в менструальном цикле, появляется задержка. Иногда, другие симптомы беременности при ВМС не появляются вовсе, или позже присоединяются признаки токсикоза.

Если вы заподозрили у себя беременность со спиралью, признаки которой могут совершенно не проявляться ярко, всегда следует обращаться к врачу.

А вот если появились такие симптомы беременности со спиралью как сильная тошнота, рвота, головокружение, боль внизу живота, кровянистые выделения из половых путей, то возможно это проявления внематочной беременности. Это опасное заболевание угрожает жизни женщины и поэтому требует экстренного лечения.

Видя всю серьезность ситуации, вне зависимости от наличия симптомов, любые изменения менструального цикла у женщины со спиралью это повод для обращения к гинекологу.

Что делать, если беременность со спиралью подтвердилась?

Еще раз стоит повторить, что подтвердить беременность со спиралью может только врач, а вот сохранять ли такую беременность решает женщина. Если беременность желанна, то, несмотря на то, что она не запланирована, да еще и на фоне спирали в полости матки, многие женщины решаются ее сохранить. И вот дальше, возможны два варианта развития событий. Если вы хотите сохранить беременность со спиралью, что делать в этом случае дальше каждый врач решает сам и имеет относительно этого свое обоснованное мнение. Одни считают, что удаление спирали значительно повышает риск прерывания беременности, и потому советуют этого не делать. В этом случае спираль сама выпадет либо с ростом матки, либо после самих родов, когда отделится послед. Другие же врачи, напротив, настаивают на удалении спирали на раннем сроке беременности. Они это объясняют тем, что ВМС, оставленная в полости матки, нарушает нормальную имплантацию и способствует угрозе прерывания беременности. И самое главное, по усикам спирали из влагалища инфекция восходящим путем может распространиться на плодные оболочки и вызвать их инфицирование.

Особенности течения беременности на фоне спирали

Говоря о течении беременности на фоне ВМС, то она, как говорилось выше, может на ранних сроках стать причиной угрозы или даже собственно потери эмбриона. А если первый триместр миновал, то значит, и риска прерывания беременности больше нет. И шансы доносить и родить здорового малыша такие же, как и при обычной беременности.

Но при этом на протяжении всех сорока недель, опасаясь инфекции, необходимо тщательно следить за микрофлорой влагалища и при любых отклонениях проводить соответствующее лечение.

Итак, если на фоне спирали наступила беременность, и женщина ее хочет сохранить, то совместно с врачом нужно принять верное решение и сделать все возможное, чтобы на свет появился здоровый малыш.


Врач акушер-гинеколог Матусевич Екатерина