Симфизит при беременности
Симфизит при беременности развивается за счет чрезмерного размягчения и разволокнения хряща в области лобкового симфиза. В норме у беременных женщин происходит накопление жидкости в этой области, что способствует незначительному расхождению костей таза, однако у некоторых беременных возможно превышение допустимых физиологических границ. В настоящее время в медицинской литературе для унифицирования понятия симфзизит рекомендуется использовать термин дисфункция лонного сочленения, так как в зарубежной и отечественной медицине используют различные термины для описания одного и того же состояния.
Причины развития симфизита при беременности
Чем вызван симфизит при беременности окончательно не установлено. Однако достоверно известно, что это патологическое состояние связано исключительно с беременностью и проходит после родов.
Основными предрасполагающими факторами, которые вызывают симфизит при беременности, являются:
- генетическая предрасположенность;
- большое количество родов в анамнезе;
- травматическое повреждение спины;
- повышенная подвижность суставов (синдром гипермобильности суставов);
- крупный плод;
- наложение акушерских щипцов;
- дисплазия тазобедренного сустава.
Симптомы симфизита
При беременности симфизит проявляются болью в области лонного сочленения. Боли при беременности в лобке провоцируются ходьбой или любым другим движением, ощущается щелчок в этой области. На фоне этой тазовой боли может нарушаться акт мочеиспускания и дефекации.
Для диагностики этого патологического состояния используется рентгенологическое исследование. Но даже оно не помогает выяснить, чем вызван симфизит при беременности.
Симптомы симфизита обуславливаются не только болью в области лобка при движении.
Симфизиопатия при беременности выявляется и по следующим совокупным признакам:
- утиная походка
- резкие боли при попытке поднять вертикально одну из ног в положении лежа
- болезненные ощущения или боли в лобке при даже легком на него надавливании
Многие беременные думают, что когда болит лобок при беременности, это обычный побочный эффект от интересного положения. Но это не так.
Симфизит при беременности, лечение и риски для плода
Дисфункция лонного сочленения, или симфизит, развивается во время беременности и совершенно очевидно, что это связано с гормональными изменениями, имеющими место во время беременности. Поэтому после родов симфизит постепенно регрессирует.
Если вам поставили диагноз симфизит, то очень важна степень данного заболевания.
При наличии симфизита во время беременности огромное значение играет выбор правильного метода родоразрешения. Если расширение лонной щели составляет до 10 мм и предполагается некрупный плод, а также имеется емкий таз, то роды можно проводить через естественные родовые пути. В остальных случаях необходимо оперативное родоразрешение путем операции кесарева сечения, так как велик риск разрыва лонного сочленения.
Когда болит лобок при беременности, тут уже не до шуточек. Большая роль в уменьшении болевого синдрома отводится физиотерапетивческим процедурам, которые обладают наибольшей эффективностью при данной патологии.
Комплексное лечение симфизита при беременности включает в себя следующие средства и мероприятия:
- бандаж, который захватывает бедренные вертелы;
- уменьшают физическую нагрузку на таз;
- парацетамол назначают во время беременности, а в послеродовом периоде возможно применение нестероидных противовоспалительных средств;
- чрескожная электронейростимуляция;
- массаж;
- препараты кальция;
- витамины группы В.
Выраженные боли купируют длительной эпидуральной аналгезией. В некоторых случаях необходимо прибегать к хирургическим методам лечения. Они включают в себя фиксацию тазового кольца.
Таким образом, диагноз симфизит во время беременности может причинять огромный дискомфорт беременной женщине, однако не представляет опасности для плода. Поэтому опасаться не стоит, это патологическое состояние быстро проходит после родов. Боли в лобке постепенно сходят на нет.
Врач акушер-гинеколог Марина Славина