Церукал
Ох, уж этот токсикоз. Как же он омрачает первые недели такой желанной беременности, не дает почувствовать себя окончательно счастливой и безмятежной. Тошнота и рвота, особенно по утрам, слюнотечение, отрыжка, слабость, икота — у каждой женщины интенсивность одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов проявляется по-разному. Многие из вас слышали, что при беременности церукал эффективно борется с тошнотой и рвотой. Но так ли он безобиден?
Во время первых 12 недель употреблять церукал не рекомендуется. Это обусловлено его свойством — повышать тонус гладкой мускулатуры по ходу желудочно-кишечного тракта. Поскольку тело матки также состоит из гладкой мускулатуры, прием церукала во время беременности на ранних сроках может повысить ее тонус и спровоцировать выкидыш.
Поэтому, несмотря на то, что токсикоз характерен именно для первого триместра беременности, церукал применять нельзя.
С 1 по 12 неделю происходит гормональная перестройка. Организму необходимо какое-то время, чтобы адаптироваться к измененному гормональному фону, а нервная система в эти дни особенно уязвима — вот и создаются предпосылки для недомогания. При этом плацента, нейтрализующая продукты обмена веществ растущего плода, еще не сформирована, и они поступают непосредственно в кровь матери.
При нормально протекающей беременности симптомы токсикоза бывают минимальными или могут вообще отсутствовать. Однако очень большое количество будущих мамочек с этим досадным явлением знакомо не понаслышке.
В тяжелых случаях токсикоз сопровождается рвотой, иногда неукротимой, а она может приводить к обезвоживанию организма. И это уже серьезное осложнение. Поскольку многие знают, что при рвоте обычно назначают церукал, будущую маму интересует вопрос, можно ли церукал при беременности.
Церукал и беременность — «за» и «против»
При патологических состояниях рецепторы, имеющиеся в желудке и 12-типерстной кишке, посылают сигналы головному мозгу, реакция которого проявляется рвотой или тошнотой. Препарат церукал эти сигналы блокирует, и рвота попросту не наступает. При этом функции пищеварения не нарушаются — из желудка пища проходит непосредственно в 12-типерстную кишку и далее все, как положено.
Акушеры рекомендуют принимать при беременности церукал не раньше 13 недель после консультации с врачом. Поскольку незначительный риск угрозы выкидыша остается, то на этом сроке самовольно этот препарат назначать себе не стоит. При этом врач учтет еще одно свойство церукала: способность стимулировать выработку гормона гипофиза — пролактина, который активизирует выработку грудного молока.
Если от тошноты и рвоты страдает общее состояние беременной, во втором триместре беременности церукал акушеры назначают по показаниям, но при этом учитывается его способность стимулировать деятельность надпочечников, что усиливает выработку гормона, задерживающего в организме беременной жидкость и некоторые соли. Чтобы избежать такого осложнения, как гестоз, прием препарата должен обязательно дозироваться и контролироваться врачом.
Общие показания и противопоказания к применению церукала
Церукал назначается при нарушении двигательной активности ЖКТ, в частности при синдроме раздраженного кишечника, стенозе привратника, изжоге, тошноте и рвоте различной этиологии, в том числе после перенесенных травм черепа, мигрени.
Основными противопоказаниями являются желудочно-кишечные кровотечения, индивидуальная непереносимость, кишечная непроходимость. В остальных случаях врач индивидуально определяет целесообразность назначения церукала.
Конечно, токсикоз — явление неприятное, но это не значит, что избавляться от него нужно любой ценой. Здесь ведь главное — не навредить ребенку. И если уж совсем невмоготу, то можно прибегнуть к приему церукала при беременности, но только взвесив все «за» и «против» и посоветовавшись со своим врачом.
Акушер высшей категории Светлана Макарова