Дисфункция яичников

О репродуктивном здоровье женщины можно судить по регулярности ее менструального цикла и ее ощущениям при этом. Иногда менструация может приходить с опозданием на несколько дней или даже недель, а в некоторых случаях и вовсе бывать по 2 раза в месяц. Такая нерегулярность цикла, как правило, вызвана нарушением со стороны яичников или, как это называется в гинекологии — дисфункция яичников. Многих женщин пугает данный диагноз и первой мыслью является «можно ли забеременеть с дисфункцией яичников»? Рассмотрим эту патологию более подробно.

Что такое дисфункция яичников?

Чтобы понять, что представляет собой дисфункция яичников, нужно иметь представление о физиологических особенностях менструального цикла женщины. В норме менструальный цикл репродуктивно здоровой женщины составляет примерно 21-35 дней, эти показатели во многом зависят от индивидуальных особенностей организма. При этом сама менструация продолжается от 3 до 7 дней, за этот период женщина в среднем теряет около 70-120 мл крови. Если показатели менструации сильно отличаются от данных норм, то есть наблюдаются обильные менструальные выделения или длительные задержки, или наступление месячных 2 раза в месяц, врачи говорят о дисфункции яичников.

Важно понимать, что сам по себе диагноз «дисфункция яичников» не считается гинекологическим заболеванием, а является лишь симптомом каких-либо нарушений в организме женщины.

Чаще всего дисфункции яичников сопутствуют женское бесплодие, миома матки, патологическое разрастание эндометрия, проблемы с молочными железами. Как правило, подобный диагноз ставят женщинам, старше 35-40 лет, однако не исключено, что дисфункция яичников может наблюдаться и у молодых девушек.

Причины патологии

Основными причинами развития дисфункции являются:

- заболевания органов эндокринной системы;

- гормональные нарушения в организме;

- воспалительные заболевания в матке и придатках матки;

- аномалии половых органов женщины;

- патологическое разрастание эндометрия;

- доброкачественные опухоли яичников;

- хронические стрессы;

- миома или рак матки;

- онкологические процессы шейки матки;

- ожирение и нарушение обмена веществ.

Клинические проявления дисфункции

Дисфункция яичников проявляется следующим образом:

- нарушения менструального цикла (задержки или, наоборот, слишком частые менструации);

- тянущие боли в нижней части живота, возникающие накануне месячных и во время менструаций;

- повышенная раздражительность;

- общая слабость;

- дискомфорт во время сексуальных контактов.

Как правило, обратиться женщину к врачу заставляет отсутствие беременности в результате нерегулярности менструального цикла.

Как диагностируют дисфункцию яичников?

Обследованием женщины с подозрением на дисфункцию яичников занимается гинеколог наряду с эндокринологом, так как для благополучного устранения нарушений очень важно найти причину развития данной патологии.

Обследование женщины, в первую очередь, направлено на исключение патологий хирургического характера — трубной беременности и злокачественных опухолей органов малого таза.

Обследование женщины начинается с тщательного сбора анамнеза и включает в себя дополнительные методы:

- общий осмотр на гинекологическом кресле в зеркалах;

- ультразвуковое исследование органов малого таза, забрюшинного пространства;

- консультация эндокринолога и выявление патологий щитовидной железы;

- микроскопическое исследование мазков из влагалища;

- бактериологический посев выделений из влагалища на выявление болезнетворных микроорганизмов;

- анализ крови на ПЦР диагностику — данное исследование позволяет выявить скрытые половые инфекции, которые могут никак не проявляться клинически, но являться причиной дисфункции;

- анализы крови на определение уровеня гормонов;

- МРТ и КТ;

- краниография — при помощи данного рентгенологического исследования черепа в 2 проекциях можно выявить доброкачественные опухоли гипофиза;

- гистероскопия с биопсией шейки матки;

- маточное зондирование;

- гистология образца внутренней слизистой оболочки матки.

Методы обследования женщины с дисфункцией яичников определяются гинекологом-эндокринологом сугубо в индивидуальном порядке, и может не обязательно включать все вышеперечисленные мероприятия.

Дисфункция яичников, лечение

Лечение дисфункции яичников, прежде всего, направлено на устранение основной причины нарушения менструального цикла.
Терапия дисфункции симптоматическая: если нарушения сопровождаются межменструальным кровотечением из влагалища, то пациенту назначают кровеостанавливающие препараты.

При выявлении воспалительных заболеваний органов малого таза женщине назначают курс антибиотиков, при этом препарат назначает врач, в зависимости от возбудителя инфекционного процесса, его запущенности, наличия осложнений. Дозировка и длительность терапии зависит от массы тела пациентки, возраста и индивидуальных особенностей организма.

Если причиной развития дисфункции яичников являются гормональные нарушения, то женщине назначают курс гормонотерапии.
При авитаминозе и снижении иммунитета назначаются поливитаминные комплексы и иммуномодуляторы.

При диагностике дисфункции на фоне стрессов и усталости женщине назначают санаторно-курортное лечение и физиотерапевтические методы.

Народная медицина

Народное лечение сбоя работы яичников можно проводить только после полного обследования и выявления основной причины нарушений менструального цикла. Важно понимать, что самолечение может привести к осложнениям и ухудшению состояния.

Наиболее распространенными и эффективными методами лечения дисфункции яичников в народной медицине являются следующие:

- боровая матка — растение, официальное название которого орталия однобокая, обладает мощным противовоспалительным, иммуностимулирующим и общеукрепляющим действием на организм. Для нормализации менструального цикла можно пить настойку боровой матки или свежеприготовленный отвар;

- листья черники — 1 столовую ложку измельченных листьев залить стаканом кипятка, настоять, остудить и процедить. Принимать по полстакана 2 раза в день.

Женщина должна понимать, что народные методы лечения не могут заменить медикаментозную терапию, поэтому нельзя заниматься самолечением и отменять рекомендации лечащего врача.

Дисфункция яичников и беременность — прогноз

Наступление беременности при нарушении работы яичников вполне возможно, однако зачатие нужно планировать под контролем гинеколога и после прохождения курса лечения. Перед планированием беременности женщине назначают курс специальных лекарственных препаратов, нормализующих овуляторную функцию организма. Во время приема стимулирующих препаратов созревание фолликула контролируется посредством УЗИ. Когда фолликул достигает необходимого размера, в организм женщины вводят гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который и стимулирует выход зрелой яйцеклетки.

Профилактика

Многих женщин с нарушениями менструального цикла интересует вопрос — можно ли предотвратить дисфункцию яичников? Какого-то определенного способа профилактик в гинекологии нет, однако при соблюдении женщиной простых рекомендаций можно свести к минимуму риск наступления подобной патологии:

- следить за своим здоровьем — своевременно лечить все заболевания, посещать гинеколога раз в полгода в целях профилактики, укреплять иммунитет;

- не принимать без указаний врача никаких гормональных препаратов, в том числе и оральных контрацептивов;

- избегать стрессов;

- чередовать режим труда и отдыха;

- следить за своим весом.


Врач акушер-гинеколог Ирина Левченко