Ночной приапизм

Ночной приапизм является достаточно редким заболеванием (им страдает не более 1% населения). Этому заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины, взрослые и дети.

Ночным приапизмом называется проявление эрекции, которое возникает во время сна. Механизмы его развития могут быть связаны либо с нарушением артериального, либо венозного кровоснабжения.

Какие причины приводят к ночному приапизму

В более чем половине случаев заболевания установить точную причину его развития не представляется возможным. В данном случае речь идет об идиопатическом приапизме. В остальных случаях удается выявить те или иные патологические состояния, которые приводят к появлению эрекции во сне. Это может быть:

- алкогольная интоксикация;

- употребление наркотиков;

- нарушение нервной регуляции, в том числе повышенная психоэмоциональная напряженность;

- заболевания сердечно-сосудистой системы;

- у детей наиболее частой причиной является серповидно-клеточная анемия, которая нарушает различные метаболические процессы в организме, что и приводит к повышенному кровенаполнению кавернозных тел.

Какими симптомами проявляется заболевание

Основным симптомом, который является достаточно патогномоничным (высоко специфичным) для данного заболевания, является появление эрекции в ночное время. У мужчин и мальчиков половой член принимает особенную форму — он дугообразно изгибается (в нормальном состоянии эрекции он находится перпендикулярно). У девочек и женщин кровенаполнение пещеристых тел внешне ничем не проявляется, однако наступает состояние постоянного возбуждения.

На фоне эрекции каких-либо нарушений мочеиспускания не отмечается. После эрекции может отмечаться болевой синдром, который локализуется в промежности и основании полового члена (у женщин — в области клитора).

Половые акты, которые, как кажется больному, должны облегчить его состояние не приводят к этому. Прогрессирование заболевания характеризуется тем, что утрачивается половое влечение, интимная близость не приносит удовлетворения и должной разрядки.

Спустя неделю или две состояние эрекции постепенно уменьшается, чувство боли постепенно купируется. Длительное течение ночного приапизма способно приводить к органическим изменениям в половом члене или пещеристых телах женщины, что приводит к стойкому нарушению эрекции. Зачастую в таких случаях лечение оказывается малоэффективным, поэтому его необходимо начинать при первых признаках заболевания.

Подходы к лечению

Лечение ночного приапизма в большинстве случаев проводится оперативное. Его цель уменьшить кровенаполнение пещеристых тел, а также предупредить прогрессирование заболевания и последствий этого процесса. К врачу надо обращаться сразу же при появлении первых патологических симптомов.


Врач акушер-гинеколог Марина Славина