Переплетение пуповин при двойне

Переплетение пуповин — это осложнение, которое случается у моноамниотических (однояйцевых) близнецов, из-за хаотических движений обоих братьев/сестер. Такие движения каждого из плодов возможны в связи с физиологическим или патологическим многоводием или на ранних сроках беременности.

Как диагностируется переплетение пуповин и чем оно опасно?

Диагностировать данную патологию можно только при помощи УЗИ, никак больше определить, что пуповины близнецов перекрутились между собой, невозможно. Но и этот метод не всегда точен. Окончательный диагноз ставится на основе цветового доплеровского картирования.

Опасность взаимного переплетения пуповин моноамниотических близнецов в том, что при данной патологии возможно недополучение одним или обоими близнецами питательных веществ, кислорода и, как следствие — недостаточный набор веса, тахикардия, гипоксия и другие негативные последствия.

Частота проведения УЗИ при выявленном переплетении пуповин

Если обнаружено переплетение пуповин, женщине показано еженедельное проведение не только ультразвуковой диагностики, но и допплерография, а также кардиотокография плодов. Необходимость этих методов диагностики объясняется постоянным риском гипоксии и замедления работы сердца обоих плодов. После 28 акушерских недель, если только замечены подобные нарушения, женщине сразу делают кесарево сечение.

Роды двоен с переплетением пуповин

Если во время УЗИ или допплерографии была выявлена данная патология, она является прямым показанием к проведению кесарева сечения, так как естественные роды в этом случае опасны и в подавляющем большинстве заканчиваются летально для обоих плодов.


Биолог, генетик Наталья Котова