Обвитие пуповиной: диагностика, признаки и последствия

С наступлением беременности у будущей мамы прибавляется переживаний. Это вовсе не удивительно, ведь любая женщина хочет благополучно выносить и родить здорового малыша. Если гинеколог диагностирует у женщины обвитие пуповиной вокруг шеи плода, то до самого момента родов паника будущей маме обеспечена! Что же это за состояние и действительно ли обвитие пуповиной ребенка так опасно для крохи? Давайте разбираться.

Как диагностируют обвитие?

Диагностировать обвитие пуповины вокруг шеи ребенка можно только посредством УЗИ, кроме этого, если вам подтвердили данную патологию, не стоит паниковать, это не всегда означает, что плод в опасности.

За 9 месяцев малыш в утробе может многократно обвиваться пуповиной, а затем самостоятельно освобождаться от ее петель. Это обусловлено большой подвижностью плода в матке и некоторыми другими факторами. По данным медицинской статистики только 8% случаев обвития шеи пуповиной заканчиваются с осложнениями.

Во время беременности обвитие пуповиной, выявленное во время ультразвукового исследования, обязательно обследуется допплером дополнительно. Это необходимо для того, чтобы можно было посчитать сколько петель пуповины вокруг шеи плода и не нарушен ли кровоток в данной области. В большинстве случаев у будущих мам встречается одинарное обвитие пуповиной плода.

Опасно ли обвитие пуповины для плода?

Само по себе обвитие пуповиной не представляет угрозы для жизни плода. Кроме того, малыш может несколько раз за всю беременность запутываться в пуповине и снова самостоятельно распутываться. При однократном обвитии женщины благополучно рожают и новорожденный чувствует себя хорошо. Гораздо сложнее обстоят дела, если вам диагностировали двойное обвитие пуповиной плода. В этом случае у крохи вряд ли получится распутаться самостоятельно, более того, слишком интенсивные телодвижения могут привести к тугому обвитию и стремительно нарастающей гипоксии.

Признаки обвития пуповиной

Если во время УЗИ врач подтвердил тугое обвитие, то женщине рекомендуется с этого момента гораздо более внимательно прислушиваться к своему телу и движениям малыша. Наверняка каждая будущая мама хорошо знает «сигналы» своего крохи по его шевелениям: когда он хочет «общения», когда радуется, когда спит. При развитии кислородного голодания в результате тугого обвития шевеления плода приобретают иной характер: вначале плод начинает толкаться чрезмерно интенсивно, как бы сообщая маме, что ему плохо, а когда силы уже на исходе, его движения становятся вялыми, редкими и вскоре совсем затихают. Такие изменения поведения плода должны стать поводом для немедленного обращения женщины в отделение роддома, так как промедление может стоить малышу жизни.

Для того чтобы не усугубить состояние малыша и не дать ему еще больше запутаться, будущая мама должна понимать, что интенсивные телодвижения кроха совершает в моменты сильного стресса матери, ее страхов и волнения. Старайтесь не думать о плохом, все обязательно будет хорошо и, ваш малыш родится здоровым!

Причины обвития

Наверняка многие будущие мамы не раз слышали от старшего поколения, что некоторые ее действия могут привести к обвитию пуповины вокруг шеи ребенка. Например, при поднимании своих рук выше головы (вешая белье или занавески), при шитье, вязании или вышивании. Конечно, это глупости и если вас успокаивает рукоделие, то вы вполне можете продолжать этим заниматься, только подложите под спину подушку, чтобы не заболела поясница. А вот вешать занавески в период вынашивания малыша не рекомендуется. Доверьте это занятие супругу и вовсе не потому, что есть риск обвития, а из-за опасности падения женщины в результате потери равновесия.

Некоторые женщины также слышали о том, что любая поза сидения «нога на ногу» может спровоцировать обвитие пуповины у плода вокруг шеи, однако данный фактор несколько двоякий. Сама по себе поза, конечно, не вызывает обвитие, однако застой крови в нижних конечностях и малом тазу в результате длительного сидения в этом положении может снизить приток крови к плаценте, в результате чего малыш будет испытывать дефицит кислорода и начнет активно шевелиться, тем самым рискуя запутаться в пуповине.

Акушеры-гинекологи выделяют самые распространенные причины обвития у плода:

- слишком длинная пуповина — длина сосуда более 70 см может привести к тому, что малыш во время шевелений запутается;

- железодефицитная анемия у будущей мамы — в результате снижения количества гемоглобина в крови матери к плоду поступает меньшее количество кислорода, в результате чего он начинает интенсивно двигаться и может запутаться;

- большое количество околоплодной жидкости в матке — многоводие создает для плода больше места в матке, где он может свободно менять положение тела;

- частые стрессы будущей мамы — под воздействием переживаний и волнений в кровь беременной женщины выделяются гормоны стресса, которые способствуют сужению всех кровеносных сосудов, в том числе и сосудов плаценты, в результате чего к плоду поступает недостаточное количество кислорода, он начинает интенсивно шевелиться и снова таки может запутаться.

Как предотвратить?

Для того чтобы избежать обвития пуповиной у плода, будущая мама должна внимательно относиться к своему положению — избегать стрессов, полноценно питаться, своевременно посещать врача и сдавать необходимые анализы, что сразу выявить начало анемии и принять меры. Постарайтесь окружить себя только позитивными эмоциями, думайте о малыше, не нервничайте, все обязательно будет хорошо!

Возможные последствия

Однократное обвитие пуповины вокруг шеи ребенка, как правило, заканчивается вполне благополучно, плод либо сам успешно распутывается, либо остается так до родов и рождается без осложнений. Тяжелее обстоят дела с двукратным тугим обвитием — пуповина сдавливает шею крохи, как удавка, каждое движение малыша приводит к еще большему удушению в результате чего ребенок сильно страдает от нехватки кислорода. Длительная гипоксия вызывает необратимые процессы в головном мозге у плода, что может повлиять на его дальнейшее умственное и физическое состояние. В тяжелых случаях, когда будущая мама не внимательно относится к «сигналам» крохи, может наступить внутриутробная гибель плода в результате асфиксии (удушья пуповиной).

Если вы чувствуете, что движения крохи стали другими, не такими, как раньше, не стесняйтесь обратиться за консультацией к своему врачу, ведь только от вас зависит здоровье и жизнь вашего ребенка!


Врач акушер-гинеколог Ирина Левченко