Беременность по неделям
Беременность » Во время беременности » Полное предлежание плаценты

Полное предлежание плаценты

полное предлежание плацентыПредлежанием плаценты, называется такое состояние, когда она полностью или частично перекрывает внутренний зев. Выделяют два основных вида предлежания плаценты— это полное предлежание плаценты или частичное. В свою очередь частичное делится на краевое предлежание и боковое в зависимости от степени перекрытия маточного зева.

В норме плацента должна располагаться по передней или задней стенке ближе к дну. Если же этого не происходит, то развиваются определенные осложнения беременности, в том числе и предлежание плаценты. Его следует отличать от низкой плацентации, когда плацента не перекрывает маточный зев, но находится близко от него.

Как правило, аномалии прикрепления плаценты чаще всего диагностируются на ранних сроках беременности. Затем имеет место процесс миграции плаценты, обусловленный тем, что наблюдается интенсивный рост плода. Поэтому предлежание, диагностированное на раннем сроке, к концу беременности может отсутствовать, и плацента располагается нормально.

Чем опасно полное предлежание плаценты?

Нижний маточный сегмент, где располагается плацента при ее предлежании, не способен нормально сокращаться, его стенка очень тонкая. Поэтому в любой момент могут начаться осложнения полного предлежания плаценты, а именно кровотечение, которое обусловлено тем, что часть плаценты отслаивается от стенки матки.

Сосуды нижнего сегмента постоянно зияют, так как они не имеют спиральной структуры, поэтому женщина может потерять очень много крови, если своевременно не оказана помощь. Сильное кровотечение при полном предлежании плаценты в несколько раз повышает риск гибели плода.

Как можно выявить полное предлежание плаценты?

Диагностика полного предлежания плаценты выявляется во время ультразвукового исследования. Если это недоношенная беременность, то в таком случае важно предупредить женщину о правильном поведении при такой патологии. Она должна знать, что:

- исключается половая жизнь;
- стул должен быть регулярным, необходимо справляться с запорами;
- при появлении малейших кровянистых выделений необходимо срочно ехать в роддом.

Необходимо проводить УЗИ в динамике для слежения за процессом миграции плаценты, который обычно заканчивается в 33-34 недели.

Если же полное предлежание плаценты диагностируется в 36-37 недель беременности, то надежды на то, что плацента займет нормальное положение уже нет. Поэтому женщину направляют на дородовую госпитализацию в родильный дом. Цель такой госпитализации— уточнить характер предлежания плаценты еще раз, а также исключить врастание ворсин в толщу маточной стенки.

Иногда предлежание плаценты может быть диагностировано во время влагалищного исследования в родах, особенно если ранее не проводилось УЗИ (это казуистика, но может быть, например, когда женщина не состояла на учете по беременности). Плацента определяется как губчатая ткань в шейке матки.

Единственный способ родоразрешения при полном предлежании плаценты — кесарево сечение. Его необходимо проводить в плановом порядке в 37-38 недель, так как очень редко женщины в таком случае донашивают беременность до 39-40 недель. Риск такого кесарева сечения заключается в возможности повышенной кровоточивости тканей матки при разрезе. Поэтому накануне операции рекомендуется с профилактической целью вводить Транексам.


Врач акушер-гинеколог Марина Славина


Внимание! Никакие медицинские услуги Администрацией сайта не осуществляются. Все материалы носят лишь информационный характер. Тоже самое относится и к консультативному разделу. Никакая онлайн консультация никогда не заменит очной медицинской помощи, которая оказывается только в специализированных медицинских учреждениях. Самолечение может принести непоправимый вред! При любых заболеваниях и недомоганиях обращайтесь в клинику к врачу!



Отзывы
  1. Zavana:

    Моя плацента так и не поднялась. Прокесарили в 36 недель.

  2. Гость:

    На первом же УЗИ в 12 недель беременности мне диагностировали полное предлежание плаценты. Я напугалась до жути, но врачиха мне сказала, что кровотечений может и не быть — это раз, а два — что на таком сроке у большинства беременных плацента сидит низко. Поэтому вместо того, чтобы себя накручивать, мне надо вести более размеренный образ жизни и все будет пучком!
    Теперь держу хвост пистолетом и надеюсь, что все будет ОК.

  3. Гость:

    Если плацента расположена по передней стенке, то поднимается в 98% процентов случаев, если по задней, то тут все сложнее.

    • Liana:

      У меня было полное предлежание плаценты и крепление по задней стенке. Все прекрасно поднялось к 32 неделям. Правда пришлось полежать на сохранении с месяцок где-то. Потому что пошли розовые выделения. Но все это сохранение сводилось к приему витаминов и лежанию в палате. Короче, чтобы полный покой был. А лекарств, чтобы плацента поднялась не существует. Но плюс в том, что они отслеживают эти кровотечения и состояние беременности.

      • Гость:

        У меня не только предлежание, а еще и маточный тонус :( Из больнички можно сказать не вылазию. В начале срока бывали сильные кровотечения. Каждый раз боялась, что это всё — конец((( Врачи выходили и выхаживают нас с пузиком до сих пор. Очень переживаю. Пью успокоительные. Сейчас срок беременности 22 недели. На УЗИ показало, что плацента перекрывает зев на 18мм. Врач успокаивает меня, говорит, что все поднимется как надо. Динамика положительная есть. Я очень-очень переживаю. Это моя первая беременность и такие сложности :(

  4. Поночка:

    Мне вообще полное предлежание диагностировали по узи в 8 недель. Настращали кровотечениями, запретили половую жизнь и сказали в основном лежать и даже по-большому (пардон) в туалет ходить с осторожностью. Я вся издергалась! Потом мне подсказала соседка, что на таком сроке такой диагноз это еще не конец света и что все еще у меня будет хорошо. Пошла к платному гинекологу на прием. И что вы думаете? Она мне тоже самое сказала. Что срок еще очень маленький, что будет 32 недели беременности, тогда и поглядим как и что. У меня только один теперь вопрос — зачем меня надо было так напугать? Вот не знала бы я ничего и жила себе вынашивала ребеночка спокойно. Нет… Надо было мне все нервы истрепать! Ну что за врачи пошли?

  5. Гость:

    Девчонки, даже не думайте переживать! Мне тоже в 12 недель поставили полное предлежание. Правда врач меня не пугала. Я сама в карточке прочла и полезла в интернет смотреть что это такое. В общем, на УЗИ в 20 недель у меня выявили уже низкую плацентацию. А это уже положительный сдвиг — пусть плацента и пока еще низко, но уже полностью зев не перекрыт был. А в 32 недели уже было все тип-топ. Как будто и не было у меня этих диагнозов. Родила сама. Удачных вам родов, терпения и поменьше нервничать.

  6. Наталия:

    Диагностировали ЦПП в 12 недель.За всё время не сдвинулась ни на мм. С 20 недель врачи охали ахали на узи, головами качали: «центральнее некуда». Пугали жутко. Из города не выпускали, стращали кровотечением (сосуды с палец толщиной, за 3 мин всю кровь потеряешь, никого не спасут и т.д и т.п) В итоге консилиум в 35,5 и кесарево в 36 недель ровно.Не кровило ни разу.